NOM :
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PRENOM : ……………………………..…………………………………………..…….
Adresse :
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Téléphone : ……………………..………………………..……………………………….
Mail (merci de remplir en MAJUSCULES) :…..………….……………………………………
Institution /Association :………………..……….………………..………………….……
Je souhaite une facture* : oui non
Je souhaite une attestation de présence* : oui
non
*documents remis sur place lors du congrès.
Tarifs :
Formation continue : 290 €
Individuels, Collectivités Territoriales : 190
€
Je joins mon règlement d’un montant de : …………€
à l’ordre de : I .R.
P. (Adresse ci-dessous)
Renseignements
/ Inscriptions :
Bruno
MANUEL, 19 rue de la Callebasse - 13014 Marseille
+33 6 60 99 59
47 – manuel.13012@gmail.com